Cirugía maxilofacial

La cirugía oral y maxilofacial es una especialidad que se encarga de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos de la cabeza y el cuello, o el área de la boca, cara, cabeza y cuello. Es responsable del tratamiento de diversos tipos de enfermedades infecciosas e inflamatorias, deformaciones y defectos genéticos o adquiridos. 

La causa más frecuente de la cirugía facial se debe a traumas o accidentes faciales y tumores faciales que causan malformaciones y requieren reconstrucción.

El candidato para este tipo de cirugía es cualquier paciente adulto o pediátrico que, debido a problemas de salud y limitaciones físicas, deba someterse a este tipo de procedimiento para mejorar su calidad de vida.

En casos muy graves, este tipo de intervención puede ser necesaria para hacer frente a emergencias médicas, donde la vida del sujeto está en riesgo, es el caso de intervenciones postraumáticas o pediátricas para reconstruir malformaciones neonatales.

Por otro lado, se pueden realizar casos de cirugía estética en los cuales no hay ningún tipo de patología pero el paciente requiere cambios en la cara, nariz, pómulos, etc. Será el médico quien decidirá las posibles intervenciones basadas en el cuadro clínico del paciente para salvaguardar su salud.

Al igual que con cualquier evaluación preoperatoria, primero se elaborará su cuadro clínico completo y se realizará un examen físico para determinar si eres un candidato adecuado para poder someterte al procedimiento. Seguramente se solicitarán radiografías y podría ser necesario antes de decidir la operación, realizar diagnóstico de ortodoncia con cefalometría.

En esta consulta también se valorará si en tu caso existe retrognatia mandibular (Clase 2) o prognatismo (clase 3), asimetrías o si tu mordida es abierta o cruzada. También podrá evaluar si tienes sonrisa gingival.

Durante la primera visita, será importante hablar con tu médico acerca de tus expectativas, posibles complicaciones y posibles riesgos. De esta manera puedes aclarar todas las dudas que puedan haber surgido sobre el tema.

Es difícil hacer una estimación general del tiempo de convalecencia, dependiendo de estos de cada paciente y del tipo de cirugía realizada. Cada procedimiento tiene una técnica diferente que varía en duración y complejidad. El período de descanso y la recuperación completa varían según la intervención y las características de cada paciente.

Es importante hablar con el médico sobre el tiempo de descanso, el cuidado de las heridas y acudir constantemente a los controles postoperatorios durante el tiempo solicitado por el especialista. El paciente recibirá un medicamento analgésico o sedante para aliviar el dolor. Si el paciente aún muestra dolor moderado o intenso a pesar de los medicamentos indicados, será importante consultar al médico para una nueva evaluación y revisión de los medicamentos.  

Lo más probable es que la capacidad de masticar alimentos sólidos se vea comprometida temporalmente, primero deberá seguir una dieta líquida y luego pasar a la ingesta de alimentos semi blandos. Se recomienda consumir batidos de frutas frías, sopas de pollo o verduras y homogeneizadas, lo que ayudará a aumentar las calorías y evitar la pérdida de peso durante el período de recuperación. En algunos casos, puede ser necesario recurrir al uso de humectantes y gotas de nutrientes.

Los primeros días después de la operación te puedes sentirse cansado y puedes tener problemas de insomnio, es completamente normal y, a menudo, está relacionado con la inflamación y el malestar causados ​​por las heridas; estos síntomas desaparecerán después de la primera semana.

Es importante tratar de volver a ponerse de pie y caminar lo antes posible para que puedas adoptar inmediatamente una postura correcta mientras mantiene la cabeza levantada lo más posible. No se recomiendan las actividades deportivas durante las primeras 8 semanas, ya que en esta fase el resultado de la operación podría verse comprometido por movimientos repentinos.

Aquí encontrarás algunas de las complicaciones más comunes de los procedimientos quirúrgicos maxilofaciales. Tu médico puede ser más específico sobre las posibles consecuencias en función de cada tipo de cirugía:

• Infecciones en el área donde se realizó la operación: pueden producir una acumulación de líquido seroso o sangre debajo de la piel. Por lo general, se reabsorbe en unas pocas semanas, pero en caso de que esto no ocurra, puede ser necesario intervenir quirúrgicamente.
• Queloides del tejido cicatricial, pueden representar un defecto estético en los ojos del paciente.
• Retención de líquidos, conocida como edema o hematoma, tiende a desaparecer en unos pocos días.
• Necrosis de los tejidos de la piel o de la mucosa oral, este problema suele estar relacionado con la fase de cicatrización.
• Alteraciones de la sensibilidad y la movilidad, estos efectos pueden ser transitorios.