Angiomas

A continuación vamos a describir los tipos de angioma más frecuentes en niños:

• Angioma simple: Este tipo de lesión no desaparece con el tiempo. Aunque con el tiempo tienden a disminuir su color rojo oscuro a uno más pálido. Se pueden presentar desde el nacimiento en cualquier parte del cuerpo y lo más importante es que no causan problemas secundarios.
• Angioma plano: Al igual que el angioma simple, estos no presentan algún tipo de complicación y tienden a desaparecer con el tiempo. Su localización más frecuente es cabeza (párpados y cuello).
• Hemangioma de la infancia: Como mencionamos anteriormente, se pueden observar a partir del segundo mes de vida y se manifiestan en cualquier parte del cuerpo. Principalmente, cabeza, cuello y tronco. Estas tienden a desaparecer con los años y no requieren tratamiento adicional si es que no se encuentran comprometiendo ninguna parte vital del cuerpo como ojos o vías respiratorias.

Tipos de hemangiomas más común en adultos:

• Hemangioma capilar, puntos de Campbell de Morgan o angioma senil (también conocidos como puntos rubí, hemangiomas cereza o cherry angiomas) : Este tipo es pequeño y se encuentra muy superficial en la piel. Aparece con la edad, principalmente en cuello y cabeza.
• Hemangioma cavernoso: Esta lesión es color violeta o azulada. Por esta razón se la describe como ¨nevo en llamas¨.  A diferencia de los anteriores, se encuentra en zonas más profundas de la piel.

Cuando los angiomas aparecen en los recién nacidos, los pediatras le darán seguimiento cercano desde el inicio. Al inicio puede parecer preocupante porque las lesiones tienden a incrementar su tamaño pero con los meses empezará a reducirse hasta desaparecer. El médico va a hacer un examen físico completo y revisar las demás zonas de la piel para determinar el número y la localización de las lesiones. La Asociación Americana de Oftalmología menciona que será conveniente valorar mensualmente al paciente durante los primeros 6 meses de vida. Luego cada 2-3 meses hasta el primer año de vida para continuar cada 6 meses hasta los 4 años de edad.

Medlineplus sugiere que será importante determinar que estos no estén cerca de lugares delicados de la cara como ojos, garganta o boca. Cuando el médico lo indique, serán necesarios estudios más extensos como tomografía computarizada o resonancia magnética. En algunos casos estos serán necesario para determinar la extensión y profundidad de la lesión.  Por último, se corroborará que las lesiones no se encuentren sangrando, con signos de inflamación o infección.

Con los hemangiomas capilares de la infancia, no se necesitarán medidas terapéuticas ya que se espera su regresión casi total. Pero cuando no lo hacen, los padres buscarán una solución estética para disminuir el posible impacto psicosocial en la vida del niño.

Es importante mencionar que con el tiempo la zona de la piel afectada, puede quedar con una leve coloración rojiza, un aspecto ligeramente arrugado o incluso, podría llegar a verse completamente normal. Esto dependerá de cada paciente.  

Cuando se indica tratamiento, los resultados comienzan a notarse pasados 15-20 días. Entre las complicaciones debemos señalar enrojecimiento cutáneo, hinchazón de la zona tratada y descamación cutánea.

Si bien la radioterapia es una de las terapias más utilizadas para disminuir estas lesiones en la piel, es importante mencionar que sus efectos se obtienen después de varias sesiones repetidas. Por el contrario, cuando los hemangiomas son muy grandes y afectan estructuras vitales, su médico le indicará los resultados y complicaciones específicas del caso