Carolina Márquez
Carolina Márquez
Editora y redactora de profesión. Desde hace más de 5 años creo contenido informativo médico-científico, salud y estética.

Navegación

  • Introducción
  • ¿Qué es la sonrisa gingival?
  • Causas
  • ¿Cómo saber si soy candidato?
  • ¿Cómo elijo a mi doctor?
  • ¿Cómo es la primera cita con el especialista?
  • Métodos de tratamiento
  • ¿Cuáles son las ventajas de estos tratamientos?
  • ¿Cómo es la recuperación y cuidados luego del tratamiento?
  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones?
  • ¿Cómo son los resultados?
  • Preguntas frecuentes
  • Bibliografía
Ocultando sonrisa

Introducción

A todos nos gusta sonreír. La sonrisa es considerada como una de las expresiones más naturales y expresivas que tiene el ser humano, pero algunas personas evitan hacerlo, puesto que muestran una gran cantidad de encía lo que puede resultar incómodo y antiestético.

Esta condición es la que se conoce como sonrisa gingival, que más que ser considerado un problema físico, supone un problema o completo estético para los pacientes que la padecen, afectando a un 10% de la población aproximadamente.

Afortunadamente, en la actualidad y gracias a los avances de la ortodoncia, se puede arreglar gracias a diferentes tipos de técnicas o cirugías.

Sonrisa gingival

¿Qué es la sonrisa gingival?

Se trata de una alteración facial que se da cuando una persona al sonreír se expone más de 4 milímetros de encía, según explica el Dr. Jorge Ferrús.

Esta se produce debido a una falta de armonía entre la posición del maxilar superior, el tamaño de los dientes y la encía. También se da por la longitud, la elevación y movimiento del labio superior cuando la persona sonríe.

Es muy importante destacar que no sólo supone un problema estético, sino que también afecta a la salud. Si la sonrisa gingival no se diagnostica correctamente, es posible que en el futuro se cree un espacio entre la encía y el diente que será infectado por bacterias que provocarán la destrucción del hueso o en casos más graves, desarrollar una posible periodontitis.

Los niveles de sonrisa gingival son los siguientes:

  • leve: se muestran de 2-4 mm de encía al sonreír
  • moderada: se ve entre 4-6 mm de encía al sonreír
  • severa: se muestran más de 6 mm de encía al sonreír

Causas

Existen diversas causas que pueden ocasionar esta afectación, entre las que se destacan:

  • Que el paciente tenga los dientes superiores muy prominentes.
  • Que los dientes definitivos hayan crecido de manera inadecuada haciendo que se vea más cantidad de encía de lo debido.
  • Un desgaste de los dientes debido al bruxismo por ejemplo, puede hacer parecer que las encías son mucho más grandes de lo normal.
  • Que el maxilar superior sea demasiado largo o esté adelantado en relación al resto de la cara.
  • Que el labio superior o labio hipermóvil al sonreír suba más de lo debido y exponga a las encías.
Sonrisa gingival

¿Cómo saber si soy candidato?

Los candidatos pueden ser hombres o mujeres cuando han concluido su etapa de desarrollo. Es importante destacar que es fundamental tratar a los pacientes apenas se pueda, ya que trae un efecto negativo en la autoestima y confianza de quienes padecen esta alteración ya que evitan sonreír para no dejar en evidencia este problema, según explica el Dr. Fabrizio Moscatiello.

Estos tratamientos por lo general lo puede hacer cualquier persona, pero en el caso de una cirugía, está contraindicado para personas con problemas de coagulación o con enfermedades autoinmunes, sistémicas o cardiovasculares.

En el caso de elegir láser para realizar el tratamiento, estará contraindicado para mujeres embarazadas o en etapa de lactancia.

Dr. Ignacio Solís García, cirujano maxilofacial

Dr. Ignacio Solís García, cirujano maxilofacial

¿Cómo elijo a mi doctor?

Para poder realizar algún tratamiento con la finalidad de disminuir o arreglar una sonrisa gingival es importante que la persona pueda elegir a un odontólogo, experto en cirugía maxilofacial y oral, reconocido por la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial de Cabeza y Cuello, SECOM.

También es recomendable que el paciente visite a varios especialistas solicitándoles fotografías del antes y el después para conocer cómo es la tasa de éxito de los tratamientos realizados.

Consulta con odóntologo

¿Cómo es la primera cita con el especialista?

Durante la primera cita el especialista realizará una completa evaluación del estado de salud del paciente y del sector maxilar para diagnosticar y determinar con precisión cuál es la causa de la sonrisa gingival.

Tras el diagnóstico, el experto dará el detalle del tipo de tratamiento, así como también los pasos a seguir, el tiempo de recuperación, valores, entre otros.

Es aconsejable que durante esta primera visita el paciente exponga a su médico cuáles son sus principales expectativas. El profesional por su parte, debe explicar las posibles complicaciones o riesgos asociados al tratamiento y aclarar todas las dudas que puedan surgir al paciente.

Gingivectomía

Métodos de tratamiento

La sonrisa gingival tiene varios tratamientos posibles, dependerá de cada caso y grado. En esa línea, los especialistas de Artedental Clinic cuentan que existen diversas soluciones entre las que se pueden detallar:

  • ácido hialurónico: en el caso de que exista una excesiva elevación del labio superior cuando el paciente sonríe se aplica ácido hialurónico. Este tiene efectos inmediatos, pero es reversible y suele durar entre 6 a 9 meses.
  • ortodoncia: en el caso de que por una mala mordida, haya una sobreerupción de los incisivos superiores, esto se podrá tratar con ortodoncia.
  • gingivoplastia o gingivectomía: esta es una cirugía que tiene por objetivo eliminar el exceso de tejido de la encía (a veces una parte del hueso también) para dar al diente una apariencia más estética, corrigiendo el problema de sonrisa gingival. Se realiza con anestesia local por lo que el paciente no siente ningún dolor. Es una intervención rápida (alrededor de una hora), no deja cicatrices visibles y su post operatorio es fácil de llevar. Gracias a esta técnica se evita el retorno de la encía.
  • carillas dentales: gracias a este tratamiento se pueden alargar los dientes de forma natural y segura, dando un aspecto más proporcional con respecto al tamaño de la encía.
  • cirugía ortognática: este tratamiento se utiliza cuando hay un exceso vertical del maxilar superior.
  • láser: También se puede utilizar láser para diseñar la nueva sonrisa. Por lo general se utiliza un láser quirúrgico, el cual recorta la encía, dando forma y permitiendo crear curvas armónicas para cada diente. Este moderno sistema consigue eliminar el exceso de encía gingival con mucha precisión. Esta técnica dura entre 20 y 30 minutos y no tiene suturas, ni causa sangrado.

En cualquiera de los casos, el especialista puede combinar algunas de las técnicas anteriormente descritas para asegurar el mejor resultado.

Una sonrisa bonita

¿Cuáles son las ventajas de estos tratamientos?

  • El paciente recupera su confianza y autoestima volviendo a sonreír.
  • Son tratamientos seguros, rápidos y efectivos.
  • En el caso de no necesitar ortodoncia, la sonrisa quedará natural y perfecta.
Sonrisa

¿Cómo es la recuperación y cuidados luego del tratamiento?

Dependerá del tipo de tratamiento a utilizar, los cuidados que deberá tener en cuenta el paciente. Por lo general, todos los tratamientos tienen una recuperación muy rápida y sencilla. Sólo hay que tomar algunas consideraciones en el caso de haberse realizado una cirugía.

Para los expertos de Ferrus & Bratos el post operatorio de la cirugía gingivectomía es muy rápido e indoloro. Además, el paciente puede cepillarse los dientes al día siguiente de la cirugía con un cepillo quirúrgico especial, el cual ayudará a eliminar el coágulo de sangre que se forma en el borde gingival.

Así mismo se recomienda que el paciente siga las siguientes instrucciones:

  • no comer nada caliente hasta que la inflamación de las encías disminuya
  • aplicar hielo en la zona durante las primeras 48 horas.
  • usar un antiséptico (recetado por el médico) para desinfectar el lugar de la cirugía.

Los principales síntomas son hematomas e inflamación de las encías luego de la operación, pero estas comienzan a desaparecer luego de una semana y la recuperación total se da en el plazo de dos semanas.

Si durante el proceso de curación el paciente nota algunas molestias, el médico podrá recetarle el uso de analgésicos durante ese período.

Dolor de un diente

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Según mencionan los especialistas de Ferrus & Bratos no existen grandes complicaciones o contraindicaciones con esta cirugía. Lo que más podría molestar es presentar las encías un poco amoratadas, pero se solucionará en un par de días.

De igual forma, las principales molestias o efectos secundarios que se pueden observar tras una gingivectomía son:

  • hinchazón
  • rojeces
  • sangrado
  • posible infección y fiebre
Una sonrisa bonita

¿Cómo son los resultados?

Los pacientes suelen quedar muy satisfechos con los resultados de la corrección de la sonrisa gingival. Entre las principales ventajas destacan:

  • resultados duraderos en el caso de someterse a una cirugía
  • resultados naturales y armónicos.
  • el paciente recupera su confianza y autoestima
  • se recupera la sonrisa

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuáles son los beneficios de utilizar botox como tratamiento? Poner infiltraciones de bótox, ayudará a que el músculo del labio superior del paciente no ejerza demasiada fuerza al reírse y por lo tanto no se elevará tanto cuando el paciente se ría, explican desde Ferrus & Bratos.
  • ¿Se puede mejorar la sonrisa gingival con láser? Sí se puede. Gracias a esta técnica se puede recortar la encía sobrante. No tiene ninguna molestia y cicatriza de forma inmediata, teniendo resultados excepcionales, mencionan desde Clínica Dental Marina Sisto.
  • ¿Puedo usar enjuague bucal luego de una gingivectomía? Por lo general, se desaconseja utilizar enjuagues bucales luego de esta intervención, hasta que cese cualquier tipo de sangrado que pueda presentarse, así como también hinchazón, aclaran desde Propdental.
  • ¿Cuál es la mejor solución en el caso de presentar un desarrollo excesivo del maxilar en plano vertical? Lo mejor para estos casos es realizar una cirugía de reducción vertical del maxilar. Antes de planear la intervención es necesario hacer un examen clínico y dental, aconseja el Dr. Alberto Candau.
  • ¿Cómo puedo corregir la sonrisa gingival sin cirugía debido a dientes pequeños y encías muy pronunciadas? Se puede evitar gracias a las últimas tecnologías en Odontología avanzada realizando un mapa 3D con láser, el que permitirá diseñar una sonrisa perfecta y natural, sin complicaciones, explican desde Lasery Internacional Medical Center.

"La información que aparece en esta web es solo orientativa y nunca puede sustituir la información que debe proporcionarte tu propio médico estético, cirujano estético o especialista estético. Si estás valorando la posibilidad de realizarte algún tratamiento o intervención médica (también en caso de dudas o preguntas) dirígete directamente a tu médico especialista para que te proporcione la información correspondiente. Multiestetica no respalda ni recomienda ningún contenido, procedimiento, producto, opinión, profesional de la salud o cualquier otro material e información en esta guía o en cualquier parte de este sitio web."