Blefaroplastia sin cirugía

Los párpados y la zona del contorno de ojos son una zona que refleja especialmente el paso del tiempo. La piel presenta mayor flacidez y van apareciendo pliegues por excesos de piel, párpados caídos, pequeñas arrugas, se marcan las bolsas y ojeras dando a nuestra mirada un aspecto de cansancio, tristeza o de envejecimiento que no se corresponde con la realidad. En la actualidad, hay un gran interés por los tratamientos estéticos para el rejuvenecimiento de la mirada, y la blefaroplastia es una excelente opción. Existen técnicas quirúrgicas, y otras no quirúrgicas.

La blefaroplastia, por definición, es el tratamiento quirúrgico para corregir estos defectos pudiendo distinguir 2 técnicas de blefaroplastia quirúrgica:

1. La blefaroplastia tradicional (con bisturí tradicional llamado bisturí frío, ayudado por electrocauterio llamado también bisturí eléctrico).

2. La blefaroplastia láser. Se utiliza habitualmente láser de Co2 en modo quirúrgico.

Aunque no es un término académicamente correcto, es ya habitual hablar de “blefaroplastia sin cirugía” para referirse a los tratamientos médicos o técnicas sin cirugía para rejuvenecer y dar un aire más fresco a la mirada. Podemos distinguir 2 grupos:

Tratamientos no quirúrgicos (blefaroplastia sin cirugía):

1. Técnicas con diferente aparatología:
   1. Blefaroplastia láser de CO2, de Erbio y láser Fraxel, (blefaroplastia láser sin cirugía o resurfacing láser)
   2. Láser
   3. Equipos generadores de plasma. (no son equipos láser)
   4. Radiofrecuencia
   5. Ultrasonidos (HIFUS)
   6. Equipos de Luz Pulsada (IPL)
   7. Otros

2. Técnicas inyectables de diversos productos: ácido hialurónico, toxina botulínica, hidroxiapatita cálcica, vitaminas, grasa, gas CO2, etc.

A la hora de escoger al centro y el profesional, hay que tener en cuenta algunos aspectos claves como su especialización, experiencia y qué dispositivos emplea.

Los tratamientos de blefaroplastia no quirúrgica, tienen que ser realizados por un médico. Hay médicos estéticos perfectamente cualificados, pero si el médico que te va a tratar es cirujano, especializado en medicina y cirugía estética, mejor. Lo ideal es ponerse en manos de profesionales que tengan cuantas más “herramientas” mejor. Sólo el profesional experto en técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas, te podrá ofrecer la mejor solución a tu caso en particular, y muchas veces van asociadas.

Los cirujanos que hacen blefaroplastias, tanto quirúrgicas como sin cirugía, suelen ser cirujanos plásticos y cirujanos oculoplásticos, aunque también hay maxilofaciales. ¿Y cuál de ellos está más cualificado? Cualquiera de ellos si tiene suficiente experiencia.

Pero la proximidad del ojo hace que cualquier procedimiento entorno al ojo, exija gran pericia y experiencia. ¿Y quién mejor que un especialista en oculoplástica, es decir un especialista en cirugía plástica y estética ocular, que además sea Oftalmólogo?

Según la Sociedad Española de Cirugía Plástica Ocular y Orbitaria, (SECPOO) es importante que sea un oftalmólogo quién opere alrededor de los ojos. Tienen muchas ventajas en cualquier procedimiento, quirúrgico o sin cirugía. Están acostumbrados a trabajar en el ojo y su entorno, utilizan técnicas de microcirugía con la máxima precisión. Y a su vez conocen y saben tratar las posibles complicaciones oculares que puedan surgir.

Resurfacing láser, o blefaroplastia láser sin cirugía

El resurfacing láser puede modular la profundidad de la renovación de la piel. El Resurfacing es una técnica de regeneración, renovación y tratamiento de la laxitud de la piel tras aplicar láser en modo fraccional, no quirúrgico, en infinidad de puntos que hacen un pixelado de la piel. Se utilizan equipos de láser CO2, de Erbio Yag y láser Fraxel. El Resurfacing periocular se aplicarse en los párpados y contorno de ojos, aunque también en otras zonas de la cara.

El tratamiento consiste en aplicar múltiples impactos de luz láser que generan columnas térmicas y penetran en la piel a diferentes profundidades. El tratamiento láser provoca la renovación acelerada de las capas superficiales de la piel, y al mismo tiempo estimula la producción de colágeno en las capas más profundas

Según el Dr Álvaro Villoria, en su clínica aplican el resurfacing periocular con láser de CO2 para corregir pequeños excesos de piel y pliegues en los párpados, suavizar pequeñas arrugas y conseguir una piel más lisa, luminosa y brillante. Los resultados son muy favorecedores, pero tiene sus limitaciones: las bolsas de grasa y los excesos de piel ya marcados sólo responden a la cirugía, y en estos casos la blefaroplastia con láser Co2 es la mejor opción. En su clínica disponen de un láser de CO2 que dispone de un terminal quirúrgico y otro terminal para rejuvenecimiento o resurfacing. Al final de la intervención cambian el terminal quirúrgico del láser por un terminal fraccional con scanner y realizan un resurfacing láser de la piel para conseguir un rejuvenecimiento integral de la mirada.

Rejuvenecimiento periocular con plasma

El plasma no es láser y se aplica manualmente punto a punto. Para tensar la piel y corregir pequeños excesos de piel en el párpado superior, además de láser fracional de CO2, Erbio, Fraxel, etc, hay otra aparatología como la radiofrecuencia y el plasma. La mayoría de los centros que anuncian blefaroplastia sin cirugía se refieren al tratamiento con plasma. En muchos casos los llaman plasma-láser, o láser de plasma, láser-Plexr, incluso blefaroplastia láser. Que no te confundan, no son equipos de láser. Y los resultados no son tan efectivos ni tan duraderos. El efecto rejuvenecedor con láser CO2 es superior al que se consigue con láser Erbio y muy superiores ambos al efecto que se consigue con los equipos de plasma.

Con el láser se emplea un terminal scanner que hace un pixelado automático de la piel, con infinidad de minúsculos puntitos apenas visibles. Por lo tanto, se puede regular la intensidad y profundidad y con ello, la efectividad y el tiempo de recuperación.

El plasma-pen, o lápiz de plasma, como también llaman a estos dispositivos, son muy parecidos a un bisturí eléctrico que no contacta con la piel. Generan un gas ionizado, que origina pequeñas chispas. El profesional va realizando manualmente, punto a punto, múltiples puntos similares a “microquemaduras” muy superficiales para inducir la retracción de la piel. La retracción suele ser escasa necesitándose entre 3 a 5 sesiones. No generan producción de colágeno y elastina como hace el láser. El efecto suele durar poco tiempo requiriendo en la mayoría de los casos repetir el procedimiento cada cierto tiempo. No corrige las bolsas.

Aunque no todos los equipos generadores de plasma son iguales, los equipos como el plasma-pen no están sometidos a ninguna reglamentación específica. Los precios de estos dispositivos oscilan entre 100 € y 12.000€. Los equipos Láser por encima de 50.000€ y son de uso exclusivamente médico. Cada uno de ellos tiene sus limitaciones y sus virtudes.

Existen varias ventajas y beneficios a la hora de elegir este tratamiento entre los que destacan:

• Los resultados son casi inmediatos (algunos pueden verse reflejados a los 2-3 días)
• No hay sangrado, ya que no corresponde a una cirugía
• Los tratamientos no dejan cicatriz
• Nos hay riesgos de infecciones
• Hay una recuperación rápida, casi sin dolor e inflamación
• Menor tiempo de recuperación postoperatorio
• Es un tratamiento rápido y seguro

Para la Dra. Barba Martínez, el mayor beneficio de este tipo de tratamientos es que se hace de forma ambulatoria y no es necesario que el paciente esté ingresado hospitalariamente, ni requiere de un post operatorio exhaustivo.

Al igual que las ventajas, los resultados que se pueden observar son múltiples:

• Reduce las bolsas de los ojos
• Proporciona un relleno para las zonas deprimidas del contorno de los ojos
• Suaviza el aspecto de cansancio
• Mejora el hundimiento de los surcos del lagrimal
• Mejora y elimina la pigmentación de las ojeras
• Levanta la mirada, tensando la piel del párpado
• Da a la mirada un aspecto más joven y fresco
• Ayuda al paciente a tener más confianza consigo mismo