Asimetría mamaria

Ninguna mujer tiene una simetría perfecta en la zona de los pechos, pero hay veces que la desigualdad entre ambos es muy notoria, por lo que se habla de asimetría mamaria. Este concepto, corresponde a un desequilibrio en la forma, tamaño o ubicación de las mamas, lo que se traduce en trastornos psicológicos adversos como: una baja autoestima, poca confianza y depresión en algunos casos.

Según datos de la Sociedad Española en Cirugía Plástica SECPRE, una de las cirugías plásticas más demandadas en España es la cirugía de mama. En esa línea, una encuesta realizada por la misma entidad, arrojó que un 53% de las intervenciones tiene una finalidad estética y en un 47% de los casos, es reparadora.

La asimetría mamaria corresponde a una cirugía reparadora, la que, tenga o no un objetivo estético, va dirigida a mejorar la morfología de las mamas, como ocurre en este caso, debido a determinadas malformaciones congénitas (Síndrome de Poland, Pectus Excavatum), o asimetrías que van surgiendo debido a la edad y a otros factores como el embarazo o el cáncer de mamas.

Es por ello que, cuando una mujer sufre asimetría mamaria, su salud emocional puede verse afectada, por lo que es cada vez más común que busquen la solución en una cirugía plástica reparadora.

Cada caso de asimetría mamaria es diferente y varía en cada caso. Algunas pacientes podrán corregir la asimetría con la implantación de prótesis mamarias de diferente tamaño en un pecho y en el otro, otras pacientes requerirán una cirugía más profunda de su glándula mamaria y otras obtendrán mejor resultado con una reducción o elevación de su pecho, según explican los especialistas de la Clínica San Pío.

De todas forma, la Dra. García Dihinx enfatiza que las pacientes ideales para someterse a este tipo de cirugía son las que presentan diversos problemas morfológicos como:

• Cuando las mamas muestran un tamaño desproporcionado y diferente.
• Cuando la arquitectura de las mamas y la areola es diferente.
• Cuando una de las mamas muestra una caída o ptosis diferente.

Esta cirugía no está recomendada para personas que estén embarazadas o en período de lactancia y para menores de edad, ya que aún están en proceso de desarrollo y la morfología de sus mamas pueden cambiar con el tiempo.

Es muy importante dedicar tiempo para conocer e indagar sobre el profesional que nos realizará la cirugía reparadora, por lo que en primer lugar debemos informarnos sobre los especialistas más reconocidos en la materia y que cuenten con la experiencia certificada en este ámbito.

La SECPRE recomienda a las pacientes que, con independencia de los motivos que les lleven a someterse a una cirugía mamaria, se aseguren de que el profesional a cargo de ella tiene la titulación de "Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora", que se obtiene después de al menos 11 años de formación (seis de licenciatura en Medicina y cinco de especialización vía MIR).

Además, la intervención debe realizarse en un centro sanitario con las instalaciones y los equipamientos quirúrgicos adecuados.

Paralelamente, la ISAPS, International Society of Aesthetic Plastic Surgery, explica que es muy importante confiar en el cirujano plástico que estará a cargo de la cirugía, brindándonos una útil guía para realizar una correcta elección:

• Debemos asegurarnos que sea un cirujano certificado, cualificado y con experiencia.
• Debe brindar seguridad al paciente demostrando su tasa de éxito, resultados y años de experiencia.
• Así mismo, es importante que nos brinde información sobre los centros e instalaciones en lo que atiende y quiénes conforman su equipo de trabajo.

Como hemos explicado, cada asimetría requiere un tipo de intervención distinta. No obstante, para corregir los diversos casos de asimetría mamaria existen diversas intervenciones que pueden combinarse según sea el caso:

• Mamoplastía de aumento: En algunos la asimetría mamaria se puede resolver con la implantación de prótesis mamarias de dos tamaños distintos, de forma que se equilibre y les otorgue simetría a las mamas de una forma sencilla. Se pueden realizar incisiones en forma de C, L o T.
• Mastopexia: En otro caso más complejo es posible que la paciente necesite una cirugía, en la que se corrige la estructura de la glándula mamaria o el tamaño y elevación del pecho. La mastopexia consiste en levantar y reubicar el seno en su posición natural a partir de la eliminación del tejido mamario excesivo y la remodelación de su contorno. Además, se reubica la zona de la areola y del pezón. En esta intervención el cirujano realiza incisiones casi imperceptibles alrededor de la areola.
• Mamoplastía de reducción: El principal objetivo de la reducción mamaria es la disminución de las glándulas mamarias (y en ocasiones del pezón) y la remoción del exceso de piel de los senos. El cirujano realiza incisiones alrededor de la areola para eliminar el exceso de piel y de glándulas según cada paciente. Se pueden realizar incisiones en forma de C, L o T.
• Transferencia de grasa para corregir tamaño del seno: La grasa se succiona desde el abdomen, cadera o muslos, de manera similar a la liposucción. Luego, la grasa es purificada y procesada antes de ser insertada en los senos a través de pequeñas agujas. En esa línea, se evitan las incisiones y cicatrices. Importante destacar que las células grasas son libres de injertos de tejido. Este tratamiento está recomendado para pacientes con senos colgantes y dispares en tamaño, ya que pueden realizar un levantamiento de pecho con una mastopexia, en conjunto con la transferencia de grasa para lograr una asimetría en el tamaño de las mamas.

Es importante destacar que cualquiera sea el caso se requerirá de anestesia general. La intervención dura alrededor de 3 horas y,  en algunos casos, la paciente deberá pasar una noche hospitalizada. Esto, lo definirá el cirujano según la condición de salud de cada paciente.

Tras una intervención de cirugía para la corrección de la asimetría mamaria, se le recomendará a la paciente hace reposo durante 2 a 3 días, evitando hacer actividad o esfuerzo físico, para potenciar una correcta evolución y sanación según sea cada caso.

El cirujano plástico recomendará un sostén postoperatorio especial que deberá llevar aproximadamente durante un mes. En el caso de haberse realizado una mamoplastia de reducción para corregir la asimetría, el cirujano le indicará cuidados especiales como vendajes y apósitos especiales, los que serán retirados unos días más tarde.

Además, el cirujano le prescribirá medicamentos para el dolor, lo que hará mucho más llevadero el proceso de recuperación. Adicionalmente, se les indica a las pacientes que eviten tomar alcohol y fumar durante un periodo de 1 a 2 semanas, ya que estos componentes retrasan el proceso de cicatrización.

Generalmente los puntos se sacan a los 8 días de la intervención. Así mismo, las mamas las sentirás más sensibles y las cicatrices en un principio estarán rosadas, aspecto que mejorará de forma paulatina después de la sexta semana.

Finalmente, los especialistas de la Clínica AC explican que tras la intervención, la paciente puede presentar síntomas de disminución de sensibilidad en el pezón, pero esto es de manera temporal. Así mismo, la reincorporación al trabajo se puede realizar a las dos semanas posteriores a la cirugía.

¿Cuál es el tiempo de recuperación?

El tiempo de recuperación siempre variará en cada paciente y este dependerá de su estado general de salud. El Dr. Óscar Junco menciona que el tiempo de recuperación variará dependiendo de la intervención que la paciente se realice según el caso de asimetría mamaria. En esa línea, el profesional explica que tras una mastopexia o elevación de mamas el aspecto inicial es artificial y con un volumen mayor al que corresponde debido a la inflamación propia de la cirugía. Esta suele bajar en 2 o 3 semanas. Por otro lado menciona que es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas. Los puntos se retiran entre los 7 a 14 días y la inflamación dura entre 3 a 6 semanas, explica el Dr. Junco.